介護施設

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高齢者を中心とした介護のための施設「介護施設」。

介護福祉士やケアマネージャー、ホームヘルパー、理学療法士や作業療法士など他の医療・介護スタッフとの連携を図りながら勤務することになるでしょう。

医師不在の介護施設もありますので、入所者の健康管理について看護師に大きな責任がかかってきます。

介護施設とは

要介護度1~5の在宅介護が困難な65歳以上の方100人に対して3人以上の看護師がつく規定になっている「介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム)」。

要介護度15の認定を受け、リハビリを必要とする方100人に対して10人以上の看護師が規定になる「介護老人保健施設(従来型老健)」。

介護と医療の両方を必要とする要介護1以上の高齢者が長期療養するために入所する、看護師17人以上つくことが義務づけられており、医療に関わる職員が最も手厚い「介護療養型医療施設」。

2008年に始まった「介護老人保健施設」と「介護療養型医療施設」の中間的な役割となる「介護療養型老人保健施設」。

似たような名前ですが、特徴がそれぞれ違うので転職の際には注意しましょう。

勤務時間

勤務形態や勤務時間は介護施設によって様々。

常勤も日勤のみの介護施設もたくさんあります。

求人情報を確認している方は、パートや派遣として勤務できる施設も年々増えていることに気づくでしょう。

24時間体勢で看護を行っている介護施設の場合、夜勤がある交代制のシフト勤務になります。

クリニック

病床数19以下の医療機関や入院設備を持たない小規模の医療機関であるクリニック。

日勤のみで働くことが出来るので、仕事とプライベートを両立させたい看護師から人気です。

ただし、常勤で勤務しても夜勤がない分、病院勤務と比較すると収入は低くなる傾向があります。

パートやアルバイトでも勤務可能なこともクリニックの特徴です。

即戦力

地域密着型の「かかりつけ医」としての役割が大きいクリニックは、内科や小児科、皮膚科や耳鼻咽喉科など専門的な治療が受けられます。

クリニックでは在籍する看護師の数が少ないので即戦力が求められる場合が強く、注意が必要です。

少人数のスタッフゆえに初診患者への問診から医療行為以外の会計事務、薬剤師の補助、クリニック内の清掃なども看護師が行っているところが多くあります。

医師やスタッフとのコミュニケーション能力の高さは必須です。

さらにはアットホームな環境のため、看護師の対応がそのままクリニックのイメージとしてとらえられがち。

患者さんとのコミュニケーション能力も問われるでしょう。

なんでもこなせる人材

クリニックの顔となる看護師は、看護や診療介助以外の業務についてもなんでおこなさなくてはいけません。

自分で考え、臨機応変に対応出来る積極性や柔軟性が求められるのです。

パートやアルバイトでの勤務だからといって甘えは許されません。

患者さんからすればパートやアルバイトであることは関係がない、「看護師さん」なのです。

そして少数精鋭になるので、他の看護師に頼る事も出来ないですし、一科目一人の看護師の場合もあります。

クリニックによっては午前と午後の診療の間に在宅診療の介助に行く場合や、入院設備があるところは夜勤や残業があるので注意が必要です。

病棟

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病棟看護師は簡単に言うと「白衣の天使」として連想される看護師。

24時間体勢で治療の補助や看護、薬剤の管理の他身の回りのケアを行います。

診療科目によって病棟看護師の仕事内容にかなり違いがあるので、転職を考える場合はその診療科目の看護師に意見を聞く事も希望を叶える材料になるでしょう。

重要な細かい仕事

24時間体勢の仕事なので、どのような勤務形態であっても、申し送りから始まります。

夜勤から日勤へ、その逆へと入院患者さんの状態や変化を伝えるチームワークとコミュニケーション能力が必要です。

検温や血圧測定、注射・点滴、ガーゼの交換、処置、検査、手術への送りだしから食事の準備に介助、入浴などの身の回りの世話、その都度のカルテ記入も重要な仕事。

不安を抱える患者の精神的ケアも必要となります。

患者さんが就寝されたら病室の見回りや点滴、心電図、呼吸器の管理なども必要です。

大切なことはチームワーク

医師との連携はもちろん、24時間体勢で担当が変わってもスムーズに看護ケアが出来るように、記録や申し送りにミスがないようにしなければなりません。

そのためには人の話を聞いて理解する力、自分の考えを伝える力、他の看護師や病院スタッフ同士とコミュニケーションをとる力が必要でしょう。

常に患者さんの目線で考え、精神的なケアや患者さんの家族の相談にのったり、フォローすることも病棟看護師の役割です。

チームワークとコミュニケーション能力に加え、周囲に配慮できる優しさが大切になります。

病院外来

病院の外来対応時間の間だけで、日勤だけの勤務枠があり、病院外来を希望売る看護師は多いです。

ただし、待ち時間に比べ診察の時間がどうしても短くなってしまうこともあり、患者さんからのクレームは絶えません。

看護師の働く場の中でも常に時間に追われている忙しい環境といえるでしょう。

体力と精神力も鍛えられるので、「夜勤がないから」という安易な考えで職場を決めてしまうと痛い目をみることになりかねません。

一般外来

看護師の業務は外来と入院(病棟)に分けられているのが一般的です。

通院で診察に訪れる患者さんに対して短時間で効率よく対応する事が求められます。

看護しての専門的な知識以外にもさまざまな情報を持って、患者さんから振られる話題やクレームに対応出来るコミュニケーションスキルが必要となるでしょう。

救急外来

救急医療は1,2,3次救急があり、それぞれ入院を必要としない方、入院・手術を必要とする方、重傷、高度医療専門医療を必要とする方に対象が分かれ、医療機関がそれぞれの役割分担に従って診療します。

病状の急変や突発的な悪化、事故などにあった患者さんが搬送されてくるので、判断力と観察力、迅速な行動にチームワークが必要とされる環境。

業務をこなしながらも患者さん本人とそのご家族のケアも重要な役割です。